高血压患者降血压，把血压降得低低的，这样对身体好吗？会不会有害？
相比于血压150/90mmHg，将血压控制在140/90mmHg以下获益更多；相比于140/90mmHg的血压，将血压控制在130/80mmHg以下获益更多。但对部分高血压患者而言，血压并非控制得越低越好，过低的血压反而会带来不利影响。
预防心脑血管损害是治疗高血压的主要目的。血压长期升高，可引起血管狭窄，增加心肌梗死与脑梗死的发生风险；同时可引起血管破裂，增加脑出血等严重脑血管事件的发生风险。相关研究发现，在115/75mmHg的基础上，血压每升高20/10mmHg，心脑血管事件的发生风险均会倍增。与之相反的是，控制血压达标可降低心脑血管疾病的发生风险。但并非所有高血压患者的降压之路均会一帆风顺，部分患者即使给予了药物治疗也很难控制血压达标，可能需要两至三种降压药才能达到降压预期；部分患者即使初期控制血压达标，但由于未遵医嘱规律服药，不仅血压会逐渐升高，还可能出现血压波动，依然会发生严重的心脑血管事件。对于这些患者而言，他们均有一个愿望：那就是把血压控制得越低越好，以降低血压控制难度，降低心脑血管事件的发生风险。
虽然降低血压可减少心脑血管事件的发生风险，但血压并非降得越低越好。血压是我们重要的生命体征，只有将其维持在合理范围，才能保证各器官组织的血流供应。但血压的合理范围因人而异，部分患者血压降至100/70mmHg不会出现显著不适，但部分患者血压降至130/80mmHg则可出现重要器官缺血症状。因此对于高血压患者而言，血压并非控制得越低越好，首先应取决于自身是否能耐受，若降压过程中出现头晕、乏力、黑曚等症状，肾功能检查出现肌酐升高等，说明已经不耐受当前血压，需适当提高降压目标。一般而言，老年患者不宜将血压降至过低，因此老年人对较低范围的血压更不耐受，可先将血压控制在150/90mmHg以内，能耐受的情况下可逐步降至140/90mmHg以下，若血压降至130/80mmHg依然未出现不适，则可进一步减轻对靶器官的损害，获益更多。青中年高血压患者，耐受性相对较好，至少应将血压控制在140/90mmHg以下，能耐受的情况下可将血压降至更低范围。
综上，虽然降低血压可减轻对心、脑、肾等靶器官的损害，但血压并非降的越低越好，部分患者由于不耐受较低范围血压，因此可能出现重要器官血流灌注不足，甚至诱发不良事件。因此高血压患者的降压目标应以医生制定为准，缓慢控制血压达标，在能耐受的情况下再考虑将血压控制在更低范围，应在专科医师的指导下循序渐进。
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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
